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新冠肺炎疫情防控進入關(guān)鍵時期，各地的醫(yī)療廢物處置能力也在經(jīng)歷一次大考。及時、安全、妥善處置醫(yī)療廢物，就是筑牢疫情防控的第二道防線。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的信息，目前，全國31個省（自治區(qū)、直轄市）358個地市醫(yī)療廢物處置設(shè)施運行平穩(wěn)，醫(yī)療廢物尤其是涉疫情醫(yī)療廢物基本實現(xiàn)了日產(chǎn)日清。但是，這期間暴露出的問題也需要各地高度重視，加大力度予以解決。
2003年的非典疫情暴露出我國醫(yī)療廢物集中處置基礎(chǔ)設(shè)施嚴重短缺的問題，也成為我國醫(yī)療廢物進入規(guī)范化管理的一道分水嶺。此后，《全國危險廢物和醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》出臺，各地的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)提速，醫(yī)療廢物處置管理體系不斷完善，但處置能力不足、管理存在漏洞等問題，仍然沒有得到徹底解決。
此次疫情讓多地的醫(yī)療廢物處置設(shè)施面臨極限考驗。以疫情最嚴重的湖北武漢、黃岡、孝感為例，疫情發(fā)生前，這三地的醫(yī)廢處置中心已經(jīng)接近滿負荷運行狀態(tài)。公開數(shù)據(jù)顯示，2018年，武漢年產(chǎn)醫(yī)療廢物1.7萬噸，由年處置產(chǎn)能1.8萬噸的武漢漢氏環(huán)保工程有限公司進行焚燒處置；2018年黃岡全市重點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全年產(chǎn)生醫(yī)療廢物3040噸，全部交由黃岡隆中環(huán)保有限公司進行集中收集處置，其年處置產(chǎn)能為3600噸；2018年孝感市醫(yī)療廢物年產(chǎn)生總量為1439.29噸，其中醫(yī)療廢物綜合利用/處置量為1432.58噸，貯存量為3.44噸，孝感中環(huán)環(huán)境醫(yī)廢處置產(chǎn)能為1825噸/年，已經(jīng)接近滿產(chǎn)狀態(tài)。今年，隨著新冠肺炎疫情蔓延，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量激增，本就捉襟見肘的處置能力難以有效應(yīng)對。在各方共同采取緊急應(yīng)對措施的努力下，湖北省的醫(yī)療廢物處置能力較疫情前翻了一番。
管好醫(yī)療廢物，事關(guān)人民群眾健康安全，每一個環(huán)節(jié)都不能忽視。如此大規(guī)模的疫情防控，是對治理體系和治理能力的一次大考、一次大檢。針對暴露出來的問題，各地需要抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，使我國醫(yī)療廢物處理水平再上新臺階。
首先，科學規(guī)劃、加大力度完善醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)，進一步提升處置能力，尤其是應(yīng)急處置能力。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)不斷增加，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量也不斷增加，但一些地方甚至還沒有集中處置設(shè)施，加快提升處置能力成為當務(wù)之急。目前，醫(yī)療廢物處置情況已經(jīng)被納入中央生態(tài)環(huán)境保護督察的范疇，目的就是要壓實地方政府的責任。此次疫情防控再次凸顯應(yīng)急處置能力的重要性。要保證應(yīng)急時臨危不亂，就要本著“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，采取有效措施，加快提升處置能力。要根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)廢產(chǎn)生量以及未來發(fā)展趨勢，科學評估預(yù)測所需處置設(shè)施規(guī)模。要做好應(yīng)急預(yù)案，比如把移動式設(shè)備作為應(yīng)對舉措，可以保證醫(yī)療廢物就近處置。除此之外，生活垃圾、危險廢物焚燒爐等也可以進入“預(yù)備隊”。
其次，加強精細化管理，對醫(yī)療廢物進行全過程監(jiān)管，堵住管理漏洞。要確保醫(yī)療廢物應(yīng)收盡收，實現(xiàn)安全妥善處置。尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量多、分布廣、規(guī)模小，處置成本高、監(jiān)管難度大，是醫(yī)廢處置管理的薄弱環(huán)節(jié)，更要加強監(jiān)管。各地應(yīng)建立責任制，結(jié)合實際積極探索，破解基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物在收集、轉(zhuǎn)運、處置方面的難題，實現(xiàn)收集全覆蓋。進一步加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的垃圾分類管理，實現(xiàn)源頭減量，避免醫(yī)療垃圾與普通垃圾混裝，浪費稀缺的處置資源。同時，要加強監(jiān)管，將對醫(yī)療廢物的管理和依法處置，納入對醫(yī)療機構(gòu)的評審評價和績效考核中，避免醫(yī)療廢物流入黑市。相關(guān)部門要聯(lián)合起來，嚴厲打擊醫(yī)療廢物非法倒賣、傾倒和處置等違法行為，提高違法成本，斬斷黑色利益鏈。
第三，統(tǒng)籌謀劃，建立完善區(qū)域協(xié)調(diào)合作機制，讓臨近地區(qū)的富余處置能力發(fā)揮作用，以解燃眉之急。我國以地級市為單位建設(shè)集中處置設(shè)施，有利于明確設(shè)施責任主體，但也給一些地區(qū)帶來了麻煩。比如，一些地級市面積較大，偏遠縣鎮(zhèn)的醫(yī)療廢物運到本市集中處置距離很遠，但與相鄰城市的處置設(shè)施距離很近。長途運輸不僅增加了成本，也加大了環(huán)境風險。因此，建立跨區(qū)域的協(xié)調(diào)處置機制，不僅可以滿足應(yīng)急需求，也能解決醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施難以覆蓋邊遠地區(qū)的問題。
安全妥善處置醫(yī)療廢物，事關(guān)人民群眾健康，在當前疫情防控的特殊時期，更要守住這道防線。各地要在此次疫情中總結(jié)經(jīng)驗和教訓，補齊短板，使醫(yī)療廢物處置能力更好地適應(yīng)社會發(fā)展需要。
